развитие китайской медицины
Медицина Древнего Китая
Несмотря на то, что медицина в Древнем Китае отличалась догматизмом и косностью, развита она была достаточно хорошо. Было известно большое количество заболеваний и способов их лечения. Некоторые медикаментозные препараты, открытые в Древнем Китае, используются и по настоящее время. На высоком уровне была диагностика и хирургия. Методы эксперимента и непосредственного наблюдения развиты не были, поэтому в течение многих веков медицинское знание оставалось практически на том же уровне.
Возникновение медицины в Древнем Китае легенды связывают с императором Шэнь-нун, жившем около 2700 года до н.э. Ему приписывается создание первого травника, содержащего описание более 100 лечебных растений, и изобретение техники акупунктуры.
Наиболее известным медицинским трудом считается «Нэйцзин» – «Канон медицины», автором которого считается император Хуан-ди, живший примерно в 2698-2599 годах до н.э. Точное же время его создания неизвестно.
На начальных этапах медицина была неразрывно связана с религией и магией. Основой ее служило учение о противоположностях инь и ян и о пяти элементах. Китайцы верили, что при нарушении равновесия между этими началами возникают различные заболевания.
Вскрытия умерших в Древнем Китае не практиковались, поэтому представления о строении тела были достаточно фантастичными.
Китайцы имели представление о кровообращении. Основную роль в диагностике многих состояний играло определение пульса. Он измерялся в 11 различных точках, каждый раз использовались три надавливания различной силы. Описано было 200 различных разновидностей пульса, 26 из которых значили скорую смерть.
Лечение включало большое количество магических средств и ритуалов. Наиболее популярным являлось учение о сигнатурах (знаках). По этой методике подобное должно лечиться подобным. Например, желтое применялось для лечения желтухи, а бобы, которые напоминают по форме почку, применялись при болезнях мочевыводящих путей.
Сохранилось около 2000 рецептов лекарственных средств, многие из которых используются по настоящее время. В частности, уже в то время эфедрин использовался для лечения аллергии, при анемиях назначали соли железа, ртутью лечили сифилис, сульфат натрия и ревень применялись как слабительное, а опий – как наркотик.
Использовалась вакцинопрофилактика оспы через вдувание. Однако неизвестно, было ли это собственным изобретением китайцев.
Медицина Китая
Возникновение медицины и медицинской профессии неразрывно связано со становлением человеческого общества и его развитием. Большое влияние на весь ход последующего развития медицины оказал Древний Китай. А для медицинского работника важно знать об истоках своей профессии для понимания ее важности и значимости.
Целью данной работы является изучение медицины Древнего Китая. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: ознакомиться с развитием медицины Древнего Китая и ее периодами.
1. История
В Китае рабовладельческий строй укрепился в конце III и начале II тысячелетия до н. э. Пережитки родового строя в Китае переплетались с рабовладением. В период рабовладения в Китае возникла иероглифическая письменность, удержавшаяся в течение тысячелетий. Сложность этой письменности делала грамотность и образование труднодоступными и превратила их в монополию небольшой группы жрецов и аристократов.
Китай имел торговые связи со многими странами: с Индией, странами Средней Азии (Ферганой), Персией, Сирией, а позднее через них с Римской империей. Широко славились китайские шелка, гончарные, костяные изделия, позднее фаянс и фарфор. В Древнем Китае были известны порох, бумага и компас (магнитная игла). Больших успехов достигли в Древнем Китае математика, астрономия, исчисление времени: еще во II тысячелетии до н. э. были составлены карта звездного неба, календарь. Расширились географические знания (составление карт, отдельных описаний), улучшилось земледелие. В Древнем Китае достигли развития также и агрономические, биологические и другие знания. Все это способствовало распространению материалистических идей в Древнем Китае. Известное развитие получила и медицина.
1.1.Периодизация истории и врачевания
В истории древнего Китая выделяют четыре этапа: период Шан (Инь) (XVIII—XII вв. до н. э.), когда сформировалось первое в истории Китая рабовладельческое государство; период династии Чжоу (XI—III вв. до н. э.), когда на территории Китая существовало множество государств; период империи Цинь (III в. до н. э.), когда страна была объединена в единую империю (в этот период по велению первого китайского императора Ши-Хуанди (246—210 гг. до н. э.) началось сооружение Великой китайской стены), и период империи Хань (206 г. до н. э. — 221 г. н. э.)—время наивысшего расцвета древнего Китая. В III—IV вв. на территории Китая сложились феодальные отношения, которые сохранялись до XX в.
В истории врачевания древнего Китая различаются два больших периода: царский (XVIII—III вв. до н. э.), когда преобладала устная традиция, и империи Хань (III в. до и. э.— III в. н. э.), когда составлялись хроники Ханьской -династии и записывались дошедшие до нас медицинские сочинения.
История развития
Китайцы считают, что традиционная китайская медицина (中醫) возникла 5 тыс. лет назад. Согласно же письменным источникам — в 14-11 вв. до н.э. в бассейне р.Хуанхэ. Вначале ее услугами пользовались императорская семья и знать. Затем она распространилась во всех слоях населения.
Основные исторические вехи традиционной китайской
медицины
Первые записи о методах лечения относятся примерно к 1000 г. до н.э. Они делались на черепашьих панцирях и костях животных. В первом веке до н.э. был написан трактат о китайской медицине, который представлял из себя сборник вымышленных диалогов между императором Хуан-ди (2697-2596 гг. до н. э.) и его министрами на предмет того, как природа и космос влияют на здоровье человека. Хуан-ди в литературе, особенно по традиционной китайской медицине, больше известен как Желтый император.
Затем на протяжении столетий были написаны еще несколько книг по теории китайской медицины.
В Европу традиционная китайская медицина начала постепенно проникать с началом колониальной эпохи. Во второй половине 20 в. интерес к ней заметно вырос. Этому способствовала массовая эмиграция китайцев в США, часть из которых открывала кабинеты и клиники восточной медицины.
Традиционная китайская и другие альтернативные медицины
Иногда путают понятия «народная» и «традиционная» медицина. Главное их отличие в том, что традиционная медицина имеет письменные источники (описания, наставления, трактаты, сборники), а в народной медицине знания передаются устно. Письменные источники позволяют передавать методы и рецепты более точно. Традиционная медицина в разных странах формировалась параллельно с развитием государственности и культуры народов, часто в нее были внедрены элементы философских и религиозных учений.
Традиционная китайская медицина является одной из самых старых медицин мира. Это связано с древностью китайской цивилизации. Ее философским фундаментом является даосизм.
Концепция современной медицины состоит в том, что необходимо знать строение и работу частей тела и внутренних органов. Болезнь рассматривается как неправильная работа органов. В традиционной китайской медицине рассматривается взаимодействие человеческого тела и его органов с внешним миром. Болезнью считается нарушение баланса этого взаимодействия.
Несколько отдельно стоит тибетская медицина. Хотя Тибет в течение столетий входил и сейчас входит в состав Китая, в нем развивалась несколько иная культура, в том числе медицинская.
Лицензирование и контроль
В связи со все бо́льшим проникновением китайской медицины во всем в мире усиливается разного рода контроль за ней. Например, в Канаде создается наблюдательный совет из медиков, чиновников, представителей общественности, который 2 раза в год будет рассматривать проблемы, тенденции и другие вопросы развития китайской медицины в этой стране.
В Россию из всех направлений китайской медицины в большей мере проникают лекарственные препараты на основе растительного сырья для фитотерапии. В первую очередь, это женьшень.
Иглотерапия проникает медленнее, в форме кабинетов акупунктуры в клиниках восточной медицины в больших городах. В них же можно встретить китайский лечебный массаж.
Лицензирование клиник китайской медицины в России не имеет отличий от лицензирования медицинских учреждений современной медицины. Виды деятельности указываются в соответствии с утвержденным Минздравом РФ перечнем: акупунтура, традиционная диагностика и т.д.
Диагностика и лечение в китайской медицине
Диагностика и лечение в китайской медицине базируется на теории энергии Ци, двух начал Инь и Янь и пяти элементов. При этом слово «энергия» по отношению к Ци имеет условный характер и не отражает ее сути, которая существует только в гипотезах и никогда не была доказана. Теория Инь и Янь утверждает, что любое явление имеет две стороны. То же самое относится и к процессам в человеческом теле.
Теория пяти элементов считает, что каждое явление может быть разложено на пять элементов.
Согласно теории китайской медицины, разные части человеческого тела имеют особую тесную органическую взаимосвязь. И если в одном из органов человека появилось заболевание, то надо обратить внимание и на связанные с ним другие органы. Лечение надо проводить комплексно.
Диагностика заболеваний в китайской медицине производится шестью способами: расспрос, осмотр (в том числе языка), ощупывание, слушание звуков организма, обоняние запахов, исследование пульса.
Китайская, западная и интегративная медицина
В западных странах китайская медицина рассматривается как альтернативный вид медицины или дополнительный. Иногда ее даже рассматривают как чудачество, сравнивая с огромными достижениями современной медицины, основанной на научных исследованиях.
В странах Восточной Азии, испытавших культурное влияние Китая, четкого разграничения между традиционной медициной и современной нет.
Слабым местом китайской традиционной медицины является отсутствие достаточных исследований, документально доказывающих эффективность того или иного метода лечения. Несколько тысячелетий лечение в ней базировалось на квалификации, интуиции и искуссности конкретного врача. В настоящее время она переходит на научную основу. В специализированных университетах Китая проводятся обучение и научные исследования.
Общим в китайской и европейской медицинах является то, что они рассматривают здоровье как нормальное состояние организма. Фундаментальное различие заключается в том, что европейская медицина причиной болезни рассматривает вторжение инородных элементов, таких, как бактерии, вирусы, раковые клетки и др. Китайская медицина причиной болезни считает разбалансировку системы организма.
Специализация современных медико-биологических наук все в большей степени приводит к «потере» организма как целого. Между тем, в ТКМ органы рассматриваются только во взаимосвязи с другими частями организма. Это близко к теории функциональных систем, впервые предложенной советским академиком П.К.Анохиным.
Относительно методологии лечения в традиционной китайской медицине существует такой подход: любая пища может быть лекарством, только организм должен быть способен правильно распорядиться ею. У китайских врачей нет разделения препаратов на лекарства, БАДы, антибиотики. Любая трава, любая составляющая тела животного, любые минералы могут быть лекарствами при должной дозировке и учете индивидуальных особенностей человека.
В западной цивилизации пища и лекарства стоят отдельно.
Нынешний министр здравоохранения Китая Чэнь Чжу считает, что ученые-медики должны устранять барьер между китайской и западной медицинами и создать новую медицину двадцать первого века. Она объединила бы достоинства обеих медицинских систем и была бы значительно совершеннее их, взятых по отдельности.
В начале 2000-х годов на этой волне популярным стал термин «интегративная медицина».